2024年12月14日 星期六

CDS HOOKS - 確認測試資料源

這個步驟在實際上線時,可有可無。若個案沒有所需資料,當然此項CDS HOOKS就不成立。但為了說明實做,總不能最後結果都是個案無資料。

目前各家可公開測試的FHIR Server都有些差異性,而且,查詢特定資料的方法也可以多樣性。所以,這篇的目的就是想先確認,哪一個FHIR Server可以提供穩定資料來源方便測試。

使用工具就是之前開發的FHIR Query Builder工具。有興趣可以參考這篇

預計檢視的FHIR Server有:(為降低實做複雜度,僅採用Open)

要實做CDS的項目有下列,而根據MLM的描述,要實做這些項目,所需要的資料分別註記於後。
  • BMI Calculation
    • bmi: numeric (input)
    • weight: numeric (option)
    • height: numeric (option)
    • bmi_category: text (output)
  • Blood Glucose Monitoring
    • blood_glucose: numeric (input)
    • recommendation: text (output)
  • Heart Rate Monitoring
    • heart_rate: numeric (input)
    • recommendation: text (output)
接著要問有沒有FHIR Profile可以參考呢?
=====補充說明=====
Blood Glucose的部份有一點麻煩。他是來自NHSN Reporting: Adverse Drug Events - Glycemic Control,其中code的部份,他要求綁定VSAC 2.16.840.1.113762.1.4.1190.38。要查他的碼,得要先註冊UMLS。然後查得這是一系列編碼。

以我能力是無法做出正確判斷。我的能力只能告知這些東西要怎麼取得,要怎麼看,最後的臨床知識,我就不能逞強。也就是說,這個CDS HOOKS我就暫時不處理了。
==========

接著就是要從FHIR Server查看看,是否有個案可以提供測試與展示。(不想篇幅過長,就展示結果)
=====BMI https://server.fire.ly/ ====
根據Profile,要找Observation
  1. code/Coding/system = http://loinc.org
  2. code/Coding/code = 39156-5
這個FHIR Server可以,高達122筆個案符合此條件。


=====Heart Rate  https://server.fire.ly/  =====
根據Profile,要找Observation
  1. code/Coding/system = http://loinc.org
  2. code/Coding/code = 8867-4
這個也不錯,有283個個案符合。





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