臨床編碼系統 - 前言

臨床標準編碼重不重要呢？今天看到一個實例。生活周遭都這麼重要了，更何況是性命關天的醫療環境呢？

今天坐桃園客運從鶯歌到三峽。之前是坐台北客運三鶯線從鶯歌到三峽。

其中有一站，三鶯線稱之為「客家文化園區」。而桃園客運確稱之為「三鶯橋」。

站牌是在同一個地點(Concept id)，卻有不同描述(Description id)。如果你不知道的話，你以為這是不同的地方。你要認Description ID呢？還是Concept ID。另外一個說法，人認什麼，機器認什麼？

這個案例中，Concept ID可能就是經度與緯度了。

若要深究背景，這條桃客老路線開通之後，才有客家文化園區，而三鶯線又是在客家文化園區之後。

Concept ID只能有一個，Description ID則可以有很多個。當然，還有其他許多觀念才能建構一個完成的編碼系統。

臨床編碼系統依據Content與Context的差異，也有應用上的差異。

無論何種，都是要解決認知差異的問題，降低溝通成本。在醫療環境中，更是提高醫療品質，降低醫療傷害的重要關鍵技術。

就國內而言，因為健保局申報採用ICD，他是國際疾病分類碼。所以，醫療院所對這個比較熟悉。但是，他的編碼範圍還是有限，並不能解決電子病歷所有編碼需求。

本系列僅針對常用的編碼系統作初步介紹，不作深入探討。畢竟有些編碼系統需要有深厚的臨床背景才能運用自如。